Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要连带结局

临床试验确实减小低密度脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少缺血性（CV）流血事件。近日，缺血性领域权威华尔街日报Eur Heart J上刊发了一篇研究篇文章，研究人员借此调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他和安类固醇准确度与高血压中间的间的关系。

因MI入院病患研究人员对其死亡率和重大缺血性流血事件进行了随访。研究人员分析了MI与随访6至10周中间LDL-C的变化情况，并运用于优化后的Cox紧接分析评估了LDL-C变化的四分个数和他和安类固醇准确度与病患剧情中间的关联。

该研究共计对40607名病患进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中个数变化为减小1.20 mmol/L。相比较于LDL-C减小波幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分个数）的病患，LDL-C减小波幅较少（1.85 mmol / L，第75个百分个数）所有剧情危险性比（HR）较低：死亡率、MI和缺血性卒中的复合剧情为0.77（0.70–0.84）；全因死亡率为0.71（0.63-0.80）；缺血性死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性卒中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与住院时运用于低准确度他和安类固醇的病患相比较，住院时运用于高准确度他和安类固醇化疗减小LDL-C≥50％的病患的所有剧情发生率也较低。

由此可见，MI后20世纪LDL-C减小程度较少和高准确度他和安类固醇化疗，与减小所有CV剧情和全因死亡率的危险性有关。这些结果支持了临床试验数据，指引在MI后20世纪减小LDL-C具有最大益处。

20世纪出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.